根据中共瑞昌市委党史学习教育领导小组印发《市本级“我为群众办实事”项目清单的通知”》（瑞学组〔2021〕5号）文件精神，结合我乡工作实际，特制定本实施方案。

一、工作目标

2021年内，为全乡65岁以上老年人免费体检一次。

二、服务对象

全乡65岁及以上常住居民。

三、服务内容

体检项目和标准按照国家基本公共卫生服务项目65岁以上老年人健康管理服务规范（第三版）执行，包括：

（一）生活方式和健康状况评估。通过问诊及老年人健康状态自评了解其基本健康状况、体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状、既往所患疾病、治疗及目前用药和生活自理能力等情况。

（二）体格检查。包括体温、脉搏、呼吸、血压、身高、体重、腰围、皮肤、浅表淋巴结、肺部、心脏、腹部等常规体格检查，并对口腔、视力、听力和运动功能等进行粗测判断。

（三）辅助检查。包括血常规、尿常规、肝功能（血清谷草转氨酶、血清谷丙转氨酶和总胆红素）、肾功能（血清肌酐和血尿素）、空腹血糖、血脂（总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇）、心电图和腹部　B　超（肝胆胰脾）检查。

（四）健康指导。告知评价结果并进行相应健康指导。一是对发现已确诊的原发性高血压和2型糖尿病等患者同时开展相应的慢性病患者健康管理；二是对患有其他疾病的（非高血压或糖尿病），应及时治疗或转诊；三是对发现有异常的老年人建议定期复查或向上级医疗机构转诊，进行健康生活方式以及疫苗接种、骨质疏松预防、防跌倒措施、意外伤害预防和自救、认知和情感等健康指导；四是告知或预约下一次健康管理服务的时间。对于已开展干部职工体检、自行体检、近期住院期间检查等的老年人，根据其意愿确定是否再次体检，如不再次体检，要将已体检结果及时更新居民健康档案，纳入已体检人员统计。

四、工作要求

（一）明确责任人。乡党委副书记、乡长陈奎同志为乡第一责任人，专门研究部署调度工作进度；乡人大副主席蒋文洁同志为乡直接负责人，负责落实乡党委部署工作；各村支书为村直接负责人，做好宣传摸底动员工作。卫生院为落实体检的主体责任单位，要安排专人具体负责体检事宜。

（二）细化工作方案。各村协同村医摸清65岁以上老年人底数，乡卫生院制定按月推进任务计划表，每月将工作开展情况报乡政府。

（三）推进按月调度。各村7月底前完成任务数的60％，9月底前完成90％，11月底前完成全年工作任务，乡政府将按月调度，并进行通报，各村完成任务情况纳入2021年度综合目标考评。

五、广泛宣传

各村、各单位要通过朋友圈、微信群、横幅标语、上门入户及给群众的一封信等形式，广泛开展65岁以上老年人免费体检政策的宣传发动，使群众积极主动接受、参与、监督工作的落实。做实做细做通少数65岁以上老年人及家属的思想工作，理解配合体检工作的开展，尤其对抽血化验等部分检查项目的理解配合，使这项民生实事最大程度惠及广大群众。

六、督导问责

（一）强化专项督导。乡纪委成立联合督导组，将加强对65岁以上老年人免费体检工作的督导，每季度至少对各村专项督导一次，根据工作完成情况每月进行通报。

（二）严格追踪问责。乡纪委将对工作任务底数不真、服务不实、推进不力的村予以通报批评，责令整改。